乙肝病毒主要是通過(guò)血液和體液傳播,常因輸注含有該病毒的血與血制品,或使用被該病毒污染的注射器、針頭、針灸用針等方式傳染。業(yè)已證明乙肝病毒表面抗原在尿液、唾液、膽汁、乳汁、汗液、羊水、月經(jīng)、陰道分泌物、精液、胸水、腹水中均可檢出,因而密切生活接觸、性接觸、母嬰垂直傳播等也是重要的傳染途徑。關(guān)于經(jīng)口感染問(wèn)題,有人認(rèn)為病毒入口后,必須通過(guò)消化道粘膜破潰面,如口腔潰瘍、胃和十二指腸潰瘍、食管炎等病灶進(jìn)入血行而發(fā)生感染,在消化道功能正常的情況下,經(jīng)口感染乙肝病毒的機(jī)會(huì)遠(yuǎn)較甲肝為低。實(shí)驗(yàn)研究觀察,尚未證實(shí)乙肝患者的糞便具有傳播作用。
預(yù)防乙肝重點(diǎn)是防止通過(guò)血液和體液的傳播,各種醫(yī)療和預(yù)防注射 ,應(yīng)實(shí)行一人一針一管,對(duì)帶血清污染物,應(yīng)嚴(yán)格消毒處理。透析病房應(yīng)加強(qiáng)衛(wèi)生管理。血制品應(yīng)嚴(yán)格檢查,如乙肝病毒HBV標(biāo)志陽(yáng)性,不得出售和應(yīng)用?!?/P>
乙肝表面抗原 (HBsAg)攜帶者應(yīng)定期隨訪觀察,均不得獻(xiàn)血。易感人群預(yù)防接種乙肝疫苗是預(yù)防乙肝的根本措施。我國(guó)生產(chǎn)的乙肝血源性疫苗已較成熟,免疫效果和安全性較好,對(duì)嬰幼兒的預(yù)防及阻斷母嬰垂直傳播獲得了滿意效果。可于新生兒出生后24小時(shí)、1個(gè)月、6個(gè)月各肌肉注射一次,每次30微克,其后抗HBs陽(yáng)轉(zhuǎn)率達(dá)96%。乙肝疫苗與乙型肝炎免疫球蛋白聯(lián)合應(yīng)用,對(duì)嬰兒的保護(hù)率可提高到95%以上。